التصنيف: طب وصحة

في البداية ماهي القدم الحنفاء ؟

يحدث في القدم والكاحل فتكون القدم متشوهة للداخل وملتفة

ومنبسطة للارض مع شد في الاوتار خاصة الوتر الاخيلي مع تشوه ثانوي في عظام القدم والكاحل

وتقريبا خمسون بالمائة من هذا التشوه يصيب القدمين معا.

العلامات المرضية :

العلامات المرضية
يكون شكل القدم مائلاً في وضعه ، مختلفاً عن الشكل الطبيعي ، ويكون أكثر وضوحاً مع التقدم في العمر ، حيث يكون الجزء الخلفي من القدم أحنف ومقوس الجزء الأوسط من القدم متقوس ، الجزء الأمامي مائل نحو المحور ومتصلب ..

مانسبة اصابته بين الذكور والإناث ؟

يصيب هذا التشوه الذكور اكثر من الاناث مرتين ..

ماهو السبب الرئيسي للإصابة ؟

السبب الرئيسي للقدم الحنفاء غير معروف ولكن هناك نظريات قد تكون مسببة لذلك التشوه منها

..الصلب المشقوق:
..السبب الوضعي : وهو وضع الجنين داخل الرحم
.. السبب الوراثي: وتحدث بنسبة واحد لكل ألف مولود ( تقريباً ) ، وفي الغالب لا يكون مصحوباً بأي عيوب خلقية أخرى

ماهو العلاج ؟

يبدأ العلاج عادة في الاسبوع الاول بعد الولادة وذلك لاعطاء الجلد فرصة ليقوى.

فيقوم المعالج الطبيعي بمحاولة شد واستطالة الاوتار والاربطة حول القدم مع تشكيل القدم تدريجيا

ومن ثم وضع جبس للمحافظة على الوضع الجديد, ويتم في العادة تغيير الجبس مرة كل اسبوع مع

اجراء نفس اسلوب الشد والاستطالة وبعد ذلك يغير الجبس مرة كل اسبوعين لمدة شهرين,

وبعدانقضاء 3 أشهر يحدد جراح العظام اذا ما كانت تلك القدم قابلة للعلاج بذلك الاسلوب او التحول الى

العلاج الجراحي.

وعادة يحبذ ان تكون العملية الجراحية ما بين سن 6 أشهر وتسعة أشهر حتى تكون القدم في وضع

اكبر ويكون الطفل بوضع صحي افضل, وايضا ليكتمل العلاج قبل بداية مشي الطفل لتكون اول خطوة له على قدم سليمة.

العملية الجراحية :

ببساطة هي محاولة وضع القدم والكامل في احسن حال وأقرب ما يكون للوضع

الطبيعي وذلك بعمل استطالة للوتر الاخيلي وبعض الاوتار الاخرى وفك الانسجة والعضلات مع فتح

مفاصل القدم والكاحل لوضع القدم في وضع جيد وتثبيت ذلك باسيام معدنية لتحافظ على الوضع

الجديد ومن ثم وضع جبس لمدة تقريبا ثلاثة اشهر يغير خلالها مرتين الى ثلاث مرات لازالة الخيوط

الجراحية وإزالة الاسيام المعدنية وتشكيل القدم في كل مرة يغير فيها الجبس,وبعد ذلك يصمم

للمريض جهاز بلاستيكي يوضع داخل الحذاء ويحافظ على القدم بوضعها الجيد وحتى يبدأ في

المشي.

التي تحمل في الغالب وجهة نظر خاطئة نظراًً لقلة خبرة الأبناء في هذه السن الحرجة والتي كما سبقنا وأن أشرنا أن المراهق يمر فيها بتغيرات فسيولوجية وعضوية طبيعية والتي يفسرها الكثير علي أنها عناد وطيش، ويبدو الأمر وكأنه معركة ينظر كل طرف إليها علي أنه لابد وأن يكون المنتصر فيها، فالآباء هم الجهة المسئولة عن تربية أبنائهم ويرون ضرورة الخضوع من قبل الأبناء … والأبناء في هذه السن يشعرون من داخلهم أنهم قادرون علي تحمل المسئولية وليسوا في حاجة إلي تلقي الأوامر التي هي في الأصل نصائح إرشادية ويبدون رغبتهم في التحدي.

ومن الأمور التي تثير جدلاًًَ ويقع فريستها الأفراد والنسبة العظمي منها تكون للشباب والمراهقين هي معضلة التدخين، فالمسئولية في المقام الأول والأخير هي مسئولية الآباء، ومن ثم كيف تقي ابنك/ابنتك من الوقوع فريسة لهذا السم القاتل؟!!

– علي الرغم من مهاجمة ومحاربة التدخين، إلا أن الإعلانات الترويجية تملأ الشوارع ووسائل الإعلام المختلفة؟ والإعلانات هو وسيلة الإقناع لذلك عليك بالبدء بمحو آثار هذه الحملات الإعلانية حتى تنزع من تفكيرهم مفعول تأثيرها الفتاك، بأن تتناول المساوئ التي تتصل بالمظهر لأن الفتاة أو الفتي في هذه السن يعتني بمظهره ويعتبر أكثر شئ يؤرقه، فأنت بهذا تدخل مدخلاًً صحيحاًً لكي يقتنع بكل ما تقوله: مثل رائحة النفس الكريهة، تغير لون الأسنان والأصابع، امتلاء الملابس برائحة دخان السجائر، إلي جانب تذكيرهم بأن أصدقائهم من الجنس الآخر سينفرون منهم لأن هذا السن هو سن العواطف الجياشة.

– الاحتراس من إمتلاك المراهقين السلع الترويجية والإكسسوارات الخاصة بشركات التبغ مثل "التي شيرت" … وغيرها من الوسائل الدعائية الأخرى، لأن المراهقين يكونوا عرضة للبدء في عملية التدخين بنسبة تفوق ثلاث مرات نسبة الذين لا يمتلكون مثل هذه الإكسسوارات.

– علمهم قوة الإرادة وتكوين رأي فردي دون التأثر برأي الأصدقاء الذين يلعبون الدور الأعظم في تكوين شخصية المراهق التي إما أن تكون سوية أو منحرفة، وذلك لبعد الأبناء عن آبائهم في هذه المرحلة العمرية للتحرر من السيطرة وإصدار قراراتهم بالمقدرة علي تحمل المسئولية.

– زودهم دائماًً بالمعلومات الطبية الصحيحة المكتوبة عن التدخين وما يسببه من مضار جسيمة للصحة، لأن المراهق في هذه السن من الصعب اقتناعه بأي رأي يقدم له إلا من خلال براهين وأدلة فعلية علي ذلك.

– إلي جانب المادة التعليمية قدم لهم أمثلة ونماذج من الأقارب الذين يعانون من سلبيات التدخين، لأن المراهق لا ينظر إلا تحت أقدامه أي ليست لديه نظرة مستقبلية لعواقب الأمور فهو لا يربط المشكلة بالمستقبل كأن تخبره أن التدخين يسبب لك العديد من الأمراض والتي لا تظهر عند تدخينه لأول سيجارة أو بعدها بمئات المرات وعليه فهو لا يقتنع بذلك مهما ذكرت له من أهوال ترتبط بالتدخين. ويمكنك أن تظهر هذه الجوانب السلبية بواقعية أكثر من مجرد الكلام بأن تضرب لهم أمثالا ممن تأثروا بسلبيات التدخين.

– وللمدرسة دوراً هاماًً إلي جانب دور الآباء، من خلال تقديم برامج توعية ليس للطلاب المراهقين فقط وإنما لجميع المراحل التعليمية بدءاً من سن الحضانة "لأن التعليم في الصغر كالنقش علي الحجر".

* هل تعرف أن الرياضة أيضاًً لها دوراًً فعالاً، حيث يمكنك أن تستند عليها كذريعة لإقناع الأبناء بعدم الانغماس في التدخين، وذلك لتضادها مع أي نشاط رياضي يمكن أن يمارسه الشخص.

– "وتأتي القشة التي قسمت ظهر البعير" وهي ما الحل إذا كنت من إحدى المدخنين فكيف تقنع ابنك أو ابنتك إذا بترك السيجارة أبدأ بنفسك أولاًً حتى تكون وسائل الإقناع مجدية … وإلا فعليك نسيان كل كلمة دونت هنا!!!.

آلام الظهر عند الوضوء
٭ أعاني من آلام أسفل الظهر وأشعر أنها تزداد خلال الوضوء عند غسيل القدمين في المغسلة. فما هو السبب؟
– معظم حالات آلام الظهر الناتجة عن الانزلاق الغضروفي
وخشونة الفقرات تزداد مع أي مجهود يؤدي إلى ثني الفقرات القطنية
إلى الأمام مثل الانحناء لرفع الأشياء من الأرض والركوع والجلوس
بوضعية خاطئة. وعندما يرفع الشخص المريض رجله إلى المغسلة
أثناء الوضوء فإنه لا إرادياً يقوم بثني الفقرات القطنية إلى الأمام
ويجعلها عرضة لضغوط شديدة مما يؤدي إلى زيادة الألم وفي بعض
الأحيان يؤدي إلى تفاقم الحالة. بالإضافة إلى ذلك فإن رفع الرجل
إلى المغسلة يضع جميع الأعباء على الرجل الأخرى وهو ما قد يزيد
من آلام خشونة الركبة عند كبار السن. أما إذا كانت أرضية الحمام
مبتلة فإن ذلك يزيد من خطورة الانزلاق عليها وبالتالي الإصابة.
ولهذه الأسباب كلها فإننا ننصح باستخدام الشطاف عند الوضوء أو
باستخدام إبريق المياه وتجنب حركة رفع الساق إلى المغسلة.
ولعل أفضل دليل على ذلك هو أن أغلب المساجد الكبيرة تخصص
في مناطق الوضوء فيها صنابير مياه بوضعية منخفضة حتى يتجنب
الناس رفع أرجلهم إلى المغاسل ويعرضوا أنفسهم للآثار السلبية التي ذكرناها.
طقطقة في مفاصل الجسم
٭ أبلغ من العمر عشرين عاماً ودائماً ما أقوم بطقطقة مفاصل جسمي وخصوصاً الأصابع والرقبة لأنها تجعلني أشعر بارتياح ولكنني متخوفة من أن يكون لها آثار جانبية؟
-فرقعة المفاصل تحصل نتيجة خروج كرات غاز النيتروجين المتجمعة
داخل المفصل أو نتيجة تحرك الأوتار التي تمر بالمفصل وهي إذا
كانت غير مؤلمة فإنها ليست لها آثار جانبية تذكر. والراحة التي
تشعرين بها قد تكون لأن فرقعة المفاصل تستدعي تحريكها إلى
الدرجة القصوى وهو ما يؤدي إلى عمل إطالة للعضلات التي تمر
بجانب المفصل (Stretchiug) وهذا هو سبب الشعور
بالراحة. إلا أنه يجب التنبيه إلى أن ما يقوم به بعض الأشخاص من
فرقعة المفاصل بشكل متكرر ويومي على سبيل التسلية أو العادة قد
تكون له آثار جانبية وقد يؤدي على المدى الطويل إلى ظهور
خشونة مبكرة في المفصل.
تورم وانتفاخ الساقين
٭ والدتي تبلغ من العمر سبعين عاماً وتشتكي من تورم واضح في الساقين والقدمين يزداد بعد الجلوس لفترة طويلة فما هو الحل؟
– في معظم الحالات يكون التورم ناتجاً عن تجمع السوائل في
الساقين والقدمين وليست له علاقة بالعظام أو المفاصل وإنما هو ناتج
عن زيادة السوائل في الأنسجة الرخوة وتمركزها في هذه المناطق لأنها
تقع في أسفل الجسم وهذه السوائل الزائدة قد تكون نتيجة لأمراض
القلب أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو نتيجة خلل في الدورة
الدموية في الأرجل كما يحصل في بعض أمراض الأوعية الدموية
والواجب هو مراجعة طبيب الأمراض الباطنية لعمل فحوصات كاملة
لاكتشاف السبب الكامن وراء هذا التورم أما العلاج فيكون بعلاج
هذا السبب وباستخدام بعض الأربطة والشرايين الطبية التي تساعد على تحسين عمل الدورة الدموية في الساقين وتقلل من تجمع السوائل
فيهما كما يجب محاولة رفع الساقين عند الجلوس وعمل تمرينات
لعضلات الساقين بهدف تحسين الدورة الدموية فيهما وقد يلجأ الطبيب
إلى استخدام بعض هذه الأدوية المدرة للبول للتخلص من السوائل
الزائدة في الجسم حسب حالة المريض وتحت إشراف دقيق.

تقبلو حبي وتقدري..

إكتشف باحثون منذ زمن مضى أن الإنسان يُصبح أكثر طولاً عندما ينام أو يمد جسمه، وعندما يستيقظ ويقف على قدميه يعود إلى طوله الحقيقي! فلماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟ ولماذا يعود الى طوله الحقيقي عندما يقف؟

وبعد هذا الإكتشاف بدأ الباحثون بالبحث عن تفسير علمي لهذه الظاهرة وحتى الآن هناك تفسيران لإزدياد طول الإنسان خلال النوم وهي زيادة غير ملحوظة .وفي السطور التالية سنجد الإجابة لسؤال لماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟

لماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟ التفسير الأول جاء به الفيزيائين وهو:

أنه عند الوقوف يكون وضع الإنسان رأسياً وثقله أي قوة الجاذبية الأرضية موازياً لقوامه، وفي حالة الإستلقاء يزداد طول الجسم نحو 1-2 سم اي يكون وضع الجسم أفقياً وعمودياً على إتجاه الجاذبية الأرضية فيتمدد الجسم بقدر بسيط.

لماذا يزداد طول الانسان وهو نائم ؟ التفسير الثاني فهو للأطباء وهو: