حين يصاب الشخص لأول مرة بالهوس القهري (OCD) فإنه قد يبدأ بمواجهة أفكار مزعجة تسبب له الخوف والقلق . ولكي يتخلص الشخص من هذه الأفكار فإنه يحاول التخلص من الخوف أو توجيه نظره نحو شيء آخر يكون غير مؤذ.
ويكرر الشخص المصاب أفعاله استجابة لأفكاره حتى يشعر أنه تخلص من الخوف والقلق . ولسوء الحظ يكون الشفاء من هذه الحالة مؤقتا حيث تهود الأفكار ويحاول المريض التخلص منها ثانية من خلال السلوك القهري المتكرر كغسل اليدين إذا كان المصاب يخاف من الجراثيم.
ويمكن أن تتطلب الشعائر والسلوكيات التي ينتهجها المريض وفتا كثيرا ويصبح لها تأثير مدمر على حياته اليومية. فإذا كان الخوف يشمل مواقف غير مألوفة فإن من الممكن أن يصبح الشخص مهووسا بالمخاوف لدرجة يتوقف فيها عن الخروج من المنزل . وفي هذه الحالة تصبح الحياة متأثرة جدا بحالة الهوس هذه.
ويمكن التخلص من سلوك الهوس القهري لدى بعض الناس بينما يمكن تخفيف الأعراض لدى غيرهم بواسطة العلاج. وهناك أشخاص آخرون تستمر الحالة معهم مدى الحياة.
ويمكن أن يكون للهوس القهري تأثير سلبي على الأشخاص الذين يهتمون بالشخص المصاب. ففي كثير من الأحيان يصيب أفراد عائلته الغضب بسبب العبء الذي ينجم عن تصرفات وسلوكيات قريبهم المصاب. وفي بعض الأحيان يصبح أفراد العائلة قلقين جدا بشأن المحافظة على السلام في المنزل لدرجة يتخلون فيها عن كافة المطالب الشعائرية المرتبطة بالهوس القهري والتي تعزز هذه السلوكيات.
العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة
إذا كان والدي الشخص أو أشقاؤه مصابين بالحالة فإن فرصة الإصابة لديه تزداد قليلا عن الأشخاص الآخرين. وتعتبر الفترة الحرجة للإصابة بالحالة من سن الطفولة حتى منتصف البلوغ. وبما أن السبب غير معروف ، يمكن أن تكون هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة.
وفي كثير من الأحيان تكون حالة الهوس القهري مصحوبة بمرض يسمى Tourettes disorder أو متلازمة tic حيث أن 50 بالمائة من الأشخاص المصابين بمتلازمة tic يعانون أيضا من الهوس القهري.
وتعرف متلازمة tic بأنها عبارة عن تقلصات عضلية متكررة مثل عضلات الوجه. ومن الأمثلة على الحالة أيضا النحنحة ، التنشق ، الرمش المتكرر وهز الكتف. وفي العادة لا يعرف سبب معين للحالة غير أنها قد تنجم أحيانا بسبب بعض الأدوية.
متى ينبغي استدعاء الطبيب
إذا كنت تشك بأنك أو بعض من تحب يعاني من هوس قهري ، فإن من الأهمية بمكان السعي للعلاج الطبي فورا. فكلما عولجت الحالة مبكرا، كلما كانت الفرصة أفضل لتحسني نوع حياتك وحياة المحيطين بك.
إذا كنت تعاني من الهوس القهري وخاصة المصحوب بالاكتئاب وتشعر بالميل للانتحار عليك استدعاء الطبيب حالا. فالهوس القهري يمكن ان يكون مسألة تحدي عليك التعايش معها بعض الوقت، لذا عليك التأكد بالاستمرار في طلب الدعم الذي تحتاج إليه.
الانتظار والترقب
إن الانتظار لمعالجة الحالة عمل غير صحيح وينبغي علاج الحالة في أسرع وقت ممكن حين تساورك الشكوك بالإصابة بالحالة شخصيا أو في حالة إصابة من تحب من أفراد عائلتك. فإذا بدأ العلاج بالأدوية، فإن من المناسب الانتظار فترة تتراوح بين 8 إلى 12 شهرا لاعطاء الأدوية الفرصة لتصبح فعالة قبل تقرير ما إذا كانت ناجحة أو لا.
فحوصات وتجارب لاثبات الحالة
لا توجد في الوقت الحاضر تجارب مخبرية لتشخيص حالة الهوس القهري. ويقوم الأخصائي الصحي بإجراء بعض التقييمات من الناحية الصحية العقلية تشمل فحص الجسم وتقييم السجل المرضي والطبي للشخص المصاب. وتعتبر أجوبة المريض على الأسئلة التي تطرح عليه عوامل مساعدة لتشخيص الحالة.
ومن أجل التوصل إلى تشخيص دقيق لاضطراب الهوس القهري يجب أن تتوفر المعايير التالية:
-المعاناة من أفكار متكررة ومستمرة بالإضافة إلى بواعث أو صور حادة وكثيفة من شأنها أن تؤدي إلى القلق والتوتر.
-الأفكار التي يواجهها المصاب لا تكون مجرد قلق مفرط بشأن مشاكل الحياة اليومية.
-محاولة الشخص المصاب تجاهل أو تخطي الهموم والقلق بواسطة أفكار وسلوكيات أو أفعال أخرى تهدف لتقليل القلق أو التوتر .
-معرفة الشخص بأن الأفكار التي يعاني منها تأتي من داخل عقله.
-استمرار سلوك الهوس القهري ساعة واحدة على الأقل يوميا والتدخل في روتين الحياة اليومية بشكل كبير.
-عدم حصول الهوس القهري والسلوك المصاحب له بسبب أدوية أو حالات مرضية أخرى.
الاكتشاف المبكر
يعتبر الاكتشاف المبكر للحالة ومعالجتها أمر في غاية الأهمية لتحسين فرص الشفاء. وفي كثير من الأحيان تتحول الحالة إلى مرض مزمن يحتاج إلى المراقبة طوال الحياة .لذا فكلما كان السعي نحو العلاج أسرع ،كلما كان ذلك أسهل للشفاء والتخلص من الأعراض.
ملخص عن العلاج
لا يسعى معظم الأشخاص المصابين بالهوس القهري للعلاج لأنهم يشعرون بالحرج بسبب أفكارهم وسلوكهم غير العقلانية. وعلاوة على ذلك يمكن أن يكون هؤلاء مصابين بحالات مرضية أخرى كالاكتئاب مما يجعل تشخيص الهوس القهري لديهم أمرا صعبا. ومن الأهمية بمكان، أن يقوم الشخص المصاب بطلب المساعدة إذا كان يعاني من أفكار متكررة ومقلقة ويشعر بالحاجة إلى تكرار سلوكياته لتخفيف الأفكار التي يشعر بها.
وتشمل المعالجة الطبية الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والعلاج الإدراكي . كذلك يمكن أن يقوم أفراد عائلة المصاب بالاستجابة المناسبة لمتطلبات الحالة.
ويعتمد العلاج بالأدوية على شدة الحالة ومدى الاستجابة للعلاج . ويمكن علاج الاضطراب بالأدوية فقط أو الجلسات الاستشارية فقط (النصح) أو كليهما معا. ويعتبر العلاج الناجح مزيجا من الاثنين معا.
الوقاية من الحالة
ليست هناك طريقة معروفة للوقاية من الهوس القهري . وتعتبر أفضل طريقة للوقاية من الانتكاسة ومعاودة أعراض الهوس القهري هي التقيد بأهداف العلاج وتناول الأدوية حسبما يصفها الطبيب وطلب المساعدة حين يحتاجها المريض.
العلاج المنزلي
تعتبر العناية الشخصية مهمة جدا لمعالجة اضطراب الهوس القهري. كذلك فإن المعرفة حول الحالة من خلال القراءة أو طلب المساعدة يمكن أن تكون مفيدة جدا. ومن العوامل المساعدة الأخرى تخفيف القلق، ممارسة التمارين الرياضية وحركات الاسترخاء وكذلك تناول وجبات غذائية متوازنة.
ماذا ينبغي التفكير فيه
يمكن للدواء كي يكون فعالا في علاج الحالة أن يتطلب فترة بين 8 إلى 12 شهرا . ومن الممكن أن ينجح دواء أكثر من غيره في علاج الحالة أو أن يتحمل المريض دواء أكثر من دواء آخر أما بشأن أعراض الأدوية الجانبية، فتخف خلال فترة العلاج التي تمتد ما بين 8 إلى 12 شهرا والتي يتقرر بعدها ما إذا كان الدواء فعالا أم لا. وينبغي على المريض التعاون مع طبيبه في اختيار الدواء المناسب.
الجراحة
نادرا ما تكون هناك حاجة للجراحة لمعالجة حالة الهوس القهري . وهناك عملية جراحية واحدة يقوم الجراح خلالها بقطع أو استخدام الليزر لفصل بعض الألياف العصبية في الدماغ وقد ساعدت هذه العملية بعض المرضى الذين لم يشعروا بالتحسن من تناول الأدوية أو النصح والإرشاد . وعلى كل حال فإن هذه العملية نادرة الحدوث.
